兒童頻尿急尿症候群
我們都知道，成年人常常會有一些頻尿急尿的症狀，這些症狀可能來自於膀胱過動症、膀胱敏感症或是膀胱出口阻塞。但是有一些小孩子，也有這些症狀。通常小孩子並不太喝水，所以排尿的次數也不很多。 由於小孩子的大腦發育並不很成熟，因此對於膀胱的感覺，以及尿急的感覺並不是非常敏銳，常常等到尿漲了才會急著要去上廁所。因此，從小孩子不再包尿布開始，父母親在照顧小孩時，偶爾會發現小孩子在專心的玩或是做事情的時候，並不會有頻尿的現象，但常常在尿急的時候，才匆匆忙忙的跑到廁所去排尿，有時候來不及還會尿在褲子上。這種情形大約在三至五歲的小孩子常常會發生，不過到了五歲以上，大部份的小孩大腦的控制力已經足夠，因此也漸漸不會有頻尿急尿的現象。
如果有些小孩從小到大都一直有頻尿急尿，甚至是夜間尿床，那麼就是他的膀胱過動症還沒有完全改善，假以時日便會穩定。這種小孩子的頻尿急尿症狀，我們稱之為原發性。有趣的是，有一些小孩在度過三至五歲那一段不成熟的膀胱過動期之後，原來很穩定的膀胱，有時候會突然間變得不穩定起來。因此有些媽媽會帶著小孩來看醫生，最主要是發現在最近幾天，小孩突然間變得非常的頻尿。那種頻尿的次數異乎尋常，一個小時可能要解五、六次，甚至十幾次，小孩子坐立難安，一直吵著要上廁所，帶他去上廁所，他卻滴幾滴之後就說沒有了，回來做功課或是遊戲一下子又要上廁所。這種小孩子小便也不會痛，看他的尿又十分清澈沒有任何異狀，也不會真正的尿在褲子上面，到晚上睡覺的時候，也不會有尿床的情形發生。大部份家長帶著孩子去看醫生，都是擔心有尿路感染。有很多醫師再經過尿液檢驗，發現沒有任何尿液感染的跡象，也會告訴媽媽們可能是小孩子心理作用，隨便開點藥給他吃就會好。但是部份的小孩，在看完醫生之後，頻尿急尿的症狀卻無法消除。
當小孩子的頻尿急尿症狀持續一段時間之後，父母親才會開始擔心，是不是他的膀胱或是尿道發生了什麼問題，趕緊帶來找泌尿專科醫師來檢查。其實這種小孩子在身體檢查上常常不會發現有任何不正常的地方。最多便是發現他包皮太長，但是也沒有任何包皮發炎的現象。我們通常對這種小孩，會再重複檢查一次尿液，確定沒有任何感染。此時我們可以叫小孩子多喝水，並在診間等候，看看他頻尿急尿的次數多少，等到他有尿急的現象時，叫他稍微忍一下，如果真的忍不住，在讓小孩子去做個尿流速測定，看看他小便的量以及速度是不是有不正常的現象。排完尿之後，再用超音波掃描一下膀胱，看看他的膀胱裡面是否有較多的殘尿。
大部份的小孩子，經過檢查通常會發現，他的排尿量大約只有三、四十C.C. ，排尿的圖形也是正常的鐘型，不會阻塞是的平台型或是間斷性的鋸齒狀。排完尿之後膀胱裡面都常也不會有太多的殘尿，這種小孩子我們通常會診斷他是膀胱敏感症。但如果小孩子除了白天有頻尿急尿的症狀之外，晚上也會有起來多次小便的困擾，或是有夜間尿床的情形時，那很可能就是有膀胱過動症。
其實大部份這種突然發生的頻尿急尿症候群，在小孩子真的是膀胱過度敏感所造成。但這種過度敏感，並不是來自於膀胱有了變化，或是尿道出了問題。常常是因為小孩子的情緒受到一些外界因素的影響，例如，環境改變或是心理壓力所造成的。很多小孩子在第一次上幼稚園，或是幼稚園裡老師換了別人，甚至是在幼稚園裡面坐在旁邊的人同學位置的時候，情緒總會受到一些影響。這些影響小孩並不會用言語來表現，但常常會用身體裡面的器官症狀來表現出來，例如，他不想去上學，就會發現自己有肚子痛，問他哪裡痛他也說不上來，常常會指著肚臍眼。因為肚臍眼對他來講，就常常代表著肚子的全部。而頻尿急尿更是代表小孩子自主神經張力過高所產生的一個現象，由於小孩子的身心有了一些壓力，因此他常常對於膀胱裡面有尿的感覺特別敏感。
一般小孩子，我們可以用他的年齡，來計算他膀胱可能有的最大容量。我們可以用(年齡加二)x 30毫升，來知道小孩子可能有膀胱的最大容量。例如，三歲的小孩子，他的膀胱容量應該是(3+2)X30=150毫升。如果小孩在小於一百五十毫升的情況下，便會常常要上廁所，那代表他的膀胱較為敏感。而這種敏感的膀胱，在小孩做事情或是專心看電視的時候，常常會降低。因此我們會注意到，小孩子在某些時候會常跑廁所，但在某些時候則又很安靜的忘記要上廁所。特別是在晚上睡覺的時候，如果真正有膀胱發炎或是尿道發炎的小朋友、應該連晚上都會起來上廁所，甚至會發生尿床的現象。但如果只是膀胱敏感症的小孩子，則在晚上可以安穩的睡到天亮，然後解一泡很大的尿。
醫師們可以教導家長去做這樣的觀察，如果小孩子的頻尿急尿問題與平常觀察的現象相符合，那他的膀胱敏感症應該是來自於心理的因素，而不是來自於膀胱或是尿道等器官病變所造成。很多小孩子，其實在心理上有些壓力或是不滿不容易表達，因此常常用器官系統出問題，來告訴我的心中有一些不高興。例如，媽媽生了一個小弟第、最近想要買東西可是爸爸卻不准、學校換了老師、或是在學校被同學欺負、搬家換學校等等都常常是小孩子內心無形的壓力。而在這些壓力的背後，更是小孩子需要大人的關心。因此，父母發現小孩子有頻尿的時候，帶來給醫生看，其實我們只要開一些降低膀胱敏感的藥物，給他做一些身體檢查，並且告訴他你的身體很好，只要吃一些要就好了。小孩子回家，服用幾天藥之後，漸漸的會有改善。
做父母的遇到家裡小孩子突然間發生頻尿急尿症狀，應該先注意小孩子小便有沒有出血，或是尿液混濁的現象，並且看小孩在小便的時候有沒有痛苦的表情，如果小完便後又快快樂樂回去的遊戲或是看電視，應該是沒有關係。這個時候可以多買一些水果或是飲料給小朋友喝，多喝水有助於利尿的作用，讓膀胱能夠撐大，也可以減少膀胱的敏感度。如果在經過行為的治療，和環境的改變之後，還是不能解決他頻尿急尿的問題，這個時候應該選擇泌尿科醫師進行檢查。經過檢查沒有如果有問題，家長也不必過度擔心。簡單的開一些放鬆膀胱的藥物，通常就可以解決小孩子的頻尿急尿問題。最重要的是，我們去找出隱藏在這些頻尿急尿症狀後面的心理壓力，給他一些安慰或是心理的支持，通常也可以讓小孩子忘掉煩惱，恢復一個健康活潑而容量大的膀胱。